паническая атака ночью: симптомы, как справиться
Фото
ArtistGNDphotography / E+ / Getty Images

«В январе я заразилась коронавирусом. Это случайно выяснилось: врачи сперва перепутали мой анализ, сказали, что мазок отрицательный. Лечили меня по рекомендациям по телефону, лечили долго. На КТ снимок показал „матовые легкие“. Было очень страшно: в декабре от ковида умерла моя тетя. А ведь дома муж, дочка, я ведь и их могла заразить… Спустя три недели пошла на поправку — физически. Но по ночам начался какой-то кошмар. Я просыпалась в поту, сердце бешено колотилось, я буквально не могла вздохнуть от ужаса. Казалось, что я сейчас задохнусь, умру от нехватки воздуха. Этот ад не передать словами, такого страха я никогда в жизни не испытывала — ни до, ни после…»

Таких историй немало. Все больше людей сталкиваются с паническими атаками — буквально умирают от ужаса без видимых причин. Особенно часто на приступы жалуются после перенесенного коронавируса — он каким-то образом сказывается на работе нервной системы. И жизнь начинает разваливаться на части: страх отравляет буквально все — от работы до отношений в семье.

Елена Беленко

Елена Беленко

Неврология

врач-невролог, невролог-вегетолог, кандидат медицинских наук, соучредитель «Клинического центра вегетативной неврологии»

«Панические атаки — приступы резкого ухудшения самочувствия. В момент приступа человеку может казаться, что прямо сейчас с ним случится что-то непоправимое — инфаркт, инсульт, потеря сознания или даже смерть. Все это вызвано кризовым течением вегетативной дисфункции. А в основе лежит функциональное заболевание вегетативной нервной системы».

Как проявляются панические атаки

Жалобы в момент приступа могут отличаться у разных пациентов, могут вовлекаться различные системы органов. Но часто это комбинация из учащения сердцебиения, чувства нехватки воздуха, головокружения, неустойчивости, потливости и высокой тревоги. Обычно приступ длится несколько минут, после его окончания может возникнуть позыв пойти в туалет, расслабит кишечник или мочевой пузырь. А так же достаточно долго потом беспокоит упадок сил. Недостаток энергии может держаться еще и весь следующий день, или даже несколько дней.

Хоть паническая атака и проявляет себя ярко, и ощущения надвигающейся катастрофы кажутся более чем реальными, для страха нет причин. И это хорошая новость — угрозы для жизни нет, никогда ничего плохого в приступе с человеком не произойдет. Все это только на уровне ощущений, без реальной угрозы.⠀

паническая атака ночью: симптомы, как справиться
Фото
Getty Images

Как диагностировать панические атаки

Часто кажется, что первая паническая атака возникает буквально на ровном месте, — она разделяет жизнь на до и после. До был активный человек, справлялся с высокими нагрузками, был энергичен и полон планов на жизнь. А вот после это уже совсем другой человек, он чувствует себя полностью больным, разбитым, приступы могут беспокоить ежедневно и даже несколько раз в день, не давать спать по ночам. И между приступами он так же не чувствует себя здоровым, беспокоит то сердце, то дыхание, и всегда повышенный тревожный фон настроения.⠀

Но при прицельном расспросе врач может выяснить, что первые признаки нарушения работы нервной системы начали появляться у этого пациента за несколько месяцев до развития непосредственно панической атаки. Часто такими признаками могут быть:

  • нарушения сна в том или ином виде (трудно уснуть, сон поверхностный или пробуждение без чувства отдыха),

  • повышенная утомляемость,

  • эпизодические редкие учащения сердцебиения,

  • чувство кома в горле.⠀

Человек с паническими атаками может пройти очень длинный путь до того момента, когда наконец ему наконец-то поставят правильный диагноз и разъяснят суть болезни.

Сложность в постановке диагноза состоит в том, что проявления могут затрагивать абсолютно все системы органов, так как вегетативная нервная система контролирует работу и сердца, и сосудов, и легких, и желудка, и кишечника, и мочевого пузыря, и потовых желез, и т. д. Поэтому проявления болезни разнообразны. А человека отправляют на обследования буквально с головы до ног, чтобы исключить грозную патологию по всем этим органам.⠀

К счастью, никаких отклонений чаще всего не находят, а если и есть что-то, то это совсем незначительные вещи, которые не могут вызывать настолько изнурительные приступы и резкое ухудшение самочувствия.⠀

Что может вызвать приступ

Причин может быть много, это стрессы различного характера, все они приводят к срыву работы вегетативной нервной системы. Приведу несколько примеров. ⠀

Стресс от потери, смерти близкого человека, родственника или друга. По шкале психоэмоциональных стрессов потеря — самый тяжелый вид.⠀

Длительная напряженная работа, без выходных и отпусков, часто с недостатком ночного сна. В группе риска руководители бизнеса, те, кто часто отправляется в командировки, работает в ночную смену.

Вредные привычки и зависимости. В группе риска молодые люди. Причем даже первое знакомство с «легким» веществом может вызвать срыв работы нервной системы.⠀

Помочь пациентам с паническими атаками можно, это полностью обратимое состояние. Вернуться к полноценной жизни поможет врач-невролог, используя комбинации лекарственных и физиотерапевтических методик лечения.

паническая атака ночью: симптомы, как справиться
Фото
Getty Images

Первая помощь

Существует несколько приемов, которые помогут сократить время приступа, уменьшить выраженность ощущений тревоги и соматических проявлений.⁣⁣⠀

Шаг 1. Самый первый совет — напомните себе, что приступ не несет для вас угрозы! Никогда не случится ничего фатального и необратимого. Успокойте себя, скажите себе, что это только страх и приступ скоро пройдет. Это очень важно, так как прокручиваете мыслей типа — «сейчас случится инфаркт/инсульт, я сейчас умру», только усиливает все ощущения.⁣⁣⠀

⁣⁣Шаг 2. Контролируйте дыхание. В момент приступа сбивается физиологический цикл вдоха и выдоха, дыхание становится поверхностным, выдох коротким. Начните дышать по счету: на пять счетов вдох и на пять счетов выдох. На выдохе считайте в два раза медленнее. Такое дыхание значительно уменьшит уровень тревоги.⁣⁣⠀

⁣⁣Так же можно использовать дыхание в мешок. Механизм будет несколько иным. При дыхании в мешок, создается условие гипоксии, далее активизируется дыхательный центр мозга, а потом парасимпатическая часть вегетативной нервной системы, отвечающей за расслабление мышц. Все это уменьшит тревогу и общее напряжение. Дышать можно как в целлофановый, так и в бумажный пакет.⁣⁣⠀

⁣⁣Шаг 3. Можно использовать приемы ароматерапии. Запахи лаванды и герани воздействуют на парасимпатический отдел. Чтобы успокоиться, достаточно 10-15 минут вдыхать аромат прямо из флакончика с эфирным маслом.⁣⁣⠀

⁣⁣Лекарственную терапию для купирования приступа сможет подобрать врач.