Как стать донором яйцеклетки: требования, процесс и противопоказания

Репродуктивные технологии не стоят на месте, а значит, все больше людей получают возможность зачать и родить ребенка, несмотря на ранее поставленное бесплодие. Показания к ЭКО могут быть разными: от непроходимости труб до гормональных нарушений.

Большинство из них решается стимуляцией и подсадкой эмбриона, но бывают и другие случаи — например, низкий овариальный резерв (недостаток яйцеклеток или их низкое качество — прим. ред.) из-за возраста или по другим медицинским причинам. В этом случае на помощь приходят донорские яйцеклетки.

Донорство яйцеклеток менее распространенно, чем донорство спермы, так как процедура требует больших усилий. Однако в последнее время ситуация меняется и все больше женщин решаются на то, чтобы пожертвовать свои ооциты, за вознаграждение или нет. Если вы тоже задумывались о том, как стать донором яйцеклеток, рассказываем, что для этого нужно, как проходит процедура и какие у нее противопоказания и риски.

Кто может стать донором ооцитов

Донором ооцитов может стать не каждый желающий — все требования строго регламентируются закондательством РФ. Женщина, желающая стать донором ооцитов, должна быть не младше 18 лет, но не старше 35.

До того, как женщина получит доступ к программе донорства, специалисты должны убедиться в хорошем состоянии ее физического и психологического здоровья. Для этого проводится полный комплекс обледования, совпадающий с тем, который проходит перед ЭКО.

Врачи собирают подробный анамнез, проводят осмотры, назначают анализы крови и мочи, проверяют на различные инфекции. Обязательно делают УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние яичников и овариальный резерв — то есть потенциальное количество зрелых яйцеклеток. Отдельное внимание уделяется гормональному фону и генетике. Также проводят консультацию донора с психологом, чтобы убедиться: решение осознанное, без давления и иллюзий.

Помимо этого, женщина должна предоставить документы об отсутствии алкогольной и наркотической зависимостей. У донора ооцитов не должно быть нарушения менструального цикла, эндокринных заболеваний или проблем в репродуктивной сфере, а также наследственных заболеваний.

Некоторые клиники проводят анализ на кариотип донора — это позволяет предотвратить непредвиденные наследственные заболевания. Он не входит в обязательный перечень анализов, однако все больше клиник и репробанков проводят такое тестирование, так как женщина может быть носителем, но при этом быть здоровой.

Противопоказания и риски донорства ооцитов

У донорства ооцитов есть ряд противопоказаний, среди которых инфцекционные заболевания, тяжелые хронические заболевания, а также аутоиммуные процессы. Помимо этого, донором не может стать женщиной с проблемами по гинекологической части и патологиями эндокринной системы — например, с сахарным диабетом или болезнями щитовидной железы.

Как стать донором яйцеклеток

Чтобы стать донором яйцеклеток, необходимо убедиться в том, что будущий донор подходит по всем критерям (возраст, вес, отсутствие болезней и т. д.). После этого можно выбрать в своем городе подходяющую клинику или агентство и записаться на консультацию. Если консультация проходит успешно, женщину приглашают на встречу с репродуктологом.

Обычно она назначается с пятого по девятый день цикла — так врач сразу может сделать УЗИ и определить овариальный резерв. Если все в порядке, донору дают направление на все необходимые анализы. В среднем, все исследования занимают около двух месяцев. С этими результатами женщина затем возвращается к репродуктологу.

Как проходит процедура

Если результаты всех исследований удоволетворительные, женщину сначала включают в базу доноров, а затем делают контрольное УЗИ и начинают гормональную стимуляцию — ежедневно вводятся препараты, которые помогают яичникам созреть не одной, а сразу нескольким яйцеклеткам.

В течение примерно 9–12 дней донор регулярно приходит в клинику на УЗИ, чтобы врач видел, как растут фолликулы, и при необходимости корректировал дозировки. Все процедуры проходят под строгим контролем репродуктолога, а все препараты предоставляет клиника.

Когда фолликулы достигают нужного размера, делают инъекцию так называемого «триггера овуляции». Через 34–36 часов проводится пункция — забор яйцеклеток. Процедура проходит под легкой анестезией в операционной клиники: через влагалище тонкой иглой врач-репродуктолог под контролем УЗИ аспирирует (достает) фолликулы. Процедура происходит без каких-либо разрезов (часто потенциальные доноры переживают за этот этап, думая, что яйцеклетки можно достать путем операции по типу кесарева сечения — это не так).

Все занимает около 15–20 минут, после чего донор отдыхает в стационаре под наблюдением еще 2-3 часа и затем спокойно уходит домой. В этот период важно снизить физическую нагрузку, избегать спорта и половой жизни по рекомендации врача. Яйцеклетки донора сразу из операционной передают в эмбриологическую лабораторию.

Сколько раз женщина может стать донором ооцитов

Сегодня в российском законодотальстве этот фопрос никак не регламентирован. При этом в рекомендациях американского общества фертильности указано, что женщина может быть донором не более шести раз. Между стимуляциями также должно пройти время — минимум 2-3 месяца.

Следует заметить, что участие женщины в программе донорства ооцитов абсолютно не оказывает влияние на ее овариальный резерв, поскольку получаемые ооциты в любом случае были бы израсходованы яичниками во время менструальных циклов без проведения стимуляции