Как защитить ребенка и всю семью в период простуд — и что делать, если вы уже болеете всей семьей

В осенне-зимний период число детей, заболевших ОРВИ значительно вырастает. Как правило пик простуды приходится на ноябрь, декабрь. А вместе с ним наступает и заболеваемость родителей, которые заражаются от детей.

Ежегодно на приеме у педиатра звучит резонный вопрос: а можно ли вообще избежать сезонных инфекций, и что для этого нужно делать? Специально для Parents.ru врач-педиатр клиники Atribeaute Ирина Литвинова (Тарасова) рассказала, как защитить здоровье ребенка и всей семьи в период простуд.

Почему мы вообще болеем?

Иммунная система ежедневно отражает атаки множества микробов, и болезнь развивается лишь при сочетании нескольких факторов:

• Агрессивности возбудителя. Например, вирусы кори и ветрянки очень заразны, а риновирусы вызывают лёгкие кратковременные недомогания.

• Дозы заражения: чем дольше и ближе контакт, тем выше риск.

• Состояния иммунной системы. У детей до пяти лет иммунитет ещё формируется, у пожилых и беременных он ослаблен. Хронические болезни, особенно лёгких и сердца, повышают уязвимость, а перенесённые инфекции и вакцинация, наоборот, защищают.

•  Состояния первой линии защиты — мукоцилиарного клиренса, очищающего дыхательные пути от вирусов и пыли. Сухой воздух, недостаток жидкости и табачный дым (даже в пассивном режиме) нарушают его работу, как и аллергии вроде астмы или поллиноза.

Как защититься от заболеваний

Волшебная таблетка, способная избавить от простуд, медицине, к сожалению, неизвестна. Зато есть рутина, изученная и вполне посильная, которая минимизирует риски заражения.

Вакцина + здоровый образ жизни

1. Вакцинируйтесь. Ключевым безопасным способом «обучить» иммунную систему, при этом не подвергая организм реальной угрозе (как это происходит при контакте с настоящей инфекцией), является вакцинация. Из сезонных респираторных вирусов для взрослых (в т. ч. беременных женщин) и детей с 6 месяцев доступна вакцинация против гриппа, но это лучше, чем ничего, учитывая его распространенность и порой крайне тяжелое течение.

   А вот детям, родившимся на 35 неделе и ранее рекомендована иммунопрофилактика респираторно-синцитиального вируса (того, что вызывает бронхиолиты) — готовыми антителами.

Существуют и другие вакциноуправляемые инфекции, несущие опасность в сезон простуд: пневмококковая, гемофильная (самые частые возбудители бактериальных отитов и пневмоний), менингококковая, коклюш, корь, ветряная оспа. Вакцинация от них снижает риски тяжёлого течения и необходимости в госпитализации. Так что следует придерживаться и дополнительных рекомендаций.

В группе или классе у ребенка уже началась волна заболеваемости. Что делать родителям

Коварство респираторных вирусов заключается в том, что человек становится заразным и передаёт вирусные частицы окружающим еще за пару дней до появления первых симптомов заболевания (то есть когда он «абсолютно здоров»), а значит, контакт в коллективе уже произошел, и изоляция не несет большого смысла.

Маска действительно дополнительная мера профилактики (особенно для тех, кто имеет повышенный риск серьезно заболеть), и может быть полезна в местах массового скопления людей. А еще маска помогает сдерживать распространение вируса, но при условии, если она плотно прилегает к лицу заболевшего. Детям до 2 лет маски носить не следует из-за риска удушья.

Каких правил нужно придерживаться дома, чтобы не заразиться вирусами от ребенка

Как правило, заразность при вирусных инфекциях достигает своего пика на 3-и сутки и постепенно ослабевает к 5-м. Конечно, при тесном семейном контакте и осуществлении ухода за ребёнком избежать заражения от него — задача порой невыполнимая, и зачастую вся семья переболевает «по цепочке». Но есть некоторые правила, которые могут обезопасить остальных членов семьи и минимизировать заболеваемость.

1. Часто проветривайте квартиру. Так вы снижаете количество вирусных частиц в воздухе.

2. Регулярно мойте руки с мылом и протирайте поверхности, к которым часто прикасаетесь (помимо воздушно-капельного пути респираторные вирусы способны распространяться и контактным).

3. Используйте отдельную посуду, особенно если заболевание у ребенка протекает со рвотой и диареей.

4. Поддерживайте оптимальный для мукоцилиарного клиренса микроклимат дома. В этом поможет увлажнитель воздуха. Цель: влажность 40-60%, температура воздуха 18-22С. Слизистая оболочка носоглотки должна быть влажной, иначе страдает её защитная функция: вирусам намного легче прикрепиться, если она пересушена (а отопительный сезон только способствует этому).

Мы уже заболели. Как облегчить состояние и свести заболевание на нет

Организму требуется около недели, чтобы справиться с ОРВИ, и самое ценное, что вы можете ему дать в такие моменты — это отдых. Не переносите заболевание «на ногах», останьтесь дома, если ваше самочувствие не позволяет вести привычный образ жизни.

В период болезни необходимо больше пить (воду, морс, компот или отвар шиповника) — но не заставляйте ребёнка выпивать целый стакан разом, а предлагайте по глоточку каждые 15-20 минут.

Справиться с повышенной температурой, головной болью и ломотой в теле под силу жаропонижающим средствам (в педиатрической практике разрешены только два: ибупрофен и парацетамол), причём важно помнить, что самочувствие намного важнее цифр на термометре: если температура тела «всего» 37.5⁰С, а ребёнок при этом вялый и чувствует себя плохо, то время для жаропонижающего настало.

При насморке самое эффективное елчение — промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора с помощью шприца с мягкой насадкой или других систем для промывания.

А боль в горле детям старше 3 лет облегчат леденцы (желательно без сахара) и мороженое (да, его можно — местный холод временно обезболит, но никак не усугубит течение простуды). Польза и безопасность иммуномодуляторов не доказаны, а антибиотики в случае вирусных инфекций просто не имеют точки приложения.

Важно понимать, что ОРВИ — это само проходящее заболевание, и по сути, задача родителя — создать условия, в которых организму ребенка будет комфортнее бороться с вирусом (он сделает это сам), но при этом держать руку «на пульсе» и при появлении «красных флагов» (лихорадки более 4-5 дней или повторного подъема температуры после улучшения, одышки, сыпи, налетов в горле, боли в ухе или ухудшении общего состояния) сразу обратиться к врачу.

А после того, как температура ребёнка нормализуется, нос перестанет требовать частого промывания, а кашель не будет мешать сну и физической активности — он снова сможет вернуться в детский сад или школу.