В какой день цикла делать УЗИ молочных желез, и как к нему подготовиться🎗️

УЗИ молочных желез — важное исследование, позволяющее обнаружить в груди патологические процессы (мастопатия, кисты и другие) у женщин до 40 лет. Также это один из ключевых методов диагностики рака молочных желез. Рекомендуется делать УЗИ груди регулярно — раз в год. Но как к нему готовиться?

Что такое менструальный цикл

Начнем с того, что такое месячные — это регулярный физиологический процесс у женщин репродуктивного возраста, при котором происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), сопровождающееся выделениями из влагалища. Это ключевая часть менструального цикла, свидетельствующая о готовности организма к зачатию.

Менструальный цикл — период с первого дня месячных по первый день следующих. Первый день цикла — это первый день менструации, а именно обильных выделений, не предменструальных болей и недомоганий и не слабых выделений, а именно обильных.

В среднем менструация длится от 3 до 7 дней. А менструальный цикл (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) обычно составляет 21–35 дней.

Но цикл может быть коротким (менее 21–24 дней) или длинным (35 дней и больше). Если у вас так было всегда, поводов для беспокойства нет. Но если у вас был нормальный цикл, а стал коротким или стал длиннее, это повод обратиться к гинекологу и эндокринологу.

В какой день цикла нужно делать УЗИ или маммографию

УЗИ молочных желез оптимально делать на 5–12 день менструального цикла. Связано это с тем, что молочная железа — гормонозависимый орган, и она чутко реагирует на уровни половых гормонов (эстрогена и прогестерона) в крови.

В первую фазу цикла гормональный уровень более спокойный, поэтому ткани молочных желез менее плотные и более однородные, что облегчает диагностику и позволяет выявить даже самые незначительные изменения.

В какие дни цикла неэффективно делать УЗИ

Во вторую фазу менструального цикла повышен уровень прогестерона, под действием которого молочные железы становятся более отечными, плотными и чувствительными. Из-за этого возможна недостаточная визуализация структур, и это может привести к ошибкам в интерпретации результатов УЗИ.

Но это не значит, что в этот период проводить УЗИ совершенно неэффективно. При наличии острых жалоб УЗИ проводится в любой день цикла. В этом случае снижается вероятность визуализации небольших изменений, но выраженные изменения все же можно диагностировать.

Можно ли делать УЗИ в другие дни, если что-то беспокоит

При наличии острых жалоб УЗИ выполняется независимо от дня менструального цикла. Показания к внеплановому обследованию:

• Появление уплотнений в молочных железах;

• Отечность, асимметрия молочных желез;

• Покраснение, шелушение кожи, появление участков втяжений на коже;

• Выраженные боли в молочных железах, носящие локальный, односторонний характер;

• Изменения со стороны соска и ареолы (изменение формы, покраснение, появление корочек, болячек, втяжение соска);

• Появление выделений из сосков, особенно кровянистого, прозрачного, гнойного характера.

Как рассчитать нужный день для УЗИ при нерегулярном цикле

Если есть нарушение менструального цикла, лучше постараться просчитать первую фазу и дождаться оптимальных дней цикла — с 5-го по 12-й. При коротком цикле (менее 21 дня) УЗИ рекомендуется проводить на 3–7 дни цикла. При длинном цикле (более 35 дней) — на 10–16 дни цикла.

Стоит ли доверять одному специалисту, если на УЗИ что-то смущает

Если при УЗИ молочных желез определяются какие-либо изменения, необходимо обязательно обратиться за консультацией к маммологу. На приеме доктор ответит на все вопросы, проведет осмотр молочных желез и определит индивидуальный план дальнейшего обследования.

В зависимости от клинической ситуации возможно проведение повторного УЗИ через короткий промежуток времени (от 3 до 6 месяцев), выполнение маммографии.

При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования молочных желез (томосинтез, контрастная маммография, МРТ молочных желез с контрастированием, пункция или биопсия).

Также возможен пересмотр УЗИ другим специалистом и на другом аппарате, так как ультразвуковое исследование — зависимый от оператора метод исследования, и интерпретация результатов зависит от опыта, квалификации врача, характеристик ультразвукового оборудования.

Какие еще рекомендации стоит соблюдать

Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию, помимо соблюдения личных гигиенических процедур, не требуется.

Преимущества УЗИ — безболезненность, доступность, простота выполнения, отсутствие лучевой нагрузки. К недостаткам можно отнести то, что интерпретация результатов зависит от опыта, квалификации врача, характеристик ультразвукового оборудования. Также важный ограничивающий момент заключается в том, что при разных подтипах рака самые ранние проявления злокачественных образований могут быть незаметны на УЗИ.

Женщинам с 18 до 40 лет ежегодно планово необходимо проходить УЗИ молочных желез. С 40 лет рекомендуется ежегодно выполнять маммографию, а ультразвуковое исследование назначается дополнительно, после маммографии, если необходимо уточнить диагноз.