как подготовиться к зачатию: обследования
Фото
Getty Images
Екатерина Шулакова

Екатерина Шулакова

Гинекология

врач первой категории, акушер-гинеколог, гемостазиолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник»

Шаг 1. Консультация акушера-гинеколога

В первую очередь запишитесь на консультацию к акушеру-гинекологу. Врач попросит вас рассказать обо всех перенесенных заболеваниях и перечислить имеющиеся жалобы. После этого доктор проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Чтобы предоставить врачу всю нужную информацию, заранее выясните причины смерти старших родственников, а также уточните, были ли в семье наследственные патологии. Попросите вашу маму рассказать, как у нее протекала беременность.

как подготовиться к зачатию: обследования
Фото
Getty Images

Шаг 2. Обследование будущей мамы

На этапе подготовки к беременности вам придется определить не только группу крови, но и резус-фактор. Если он отрицательный, понадобится выяснить, какова резус-принадлежность будущего отца.

Какие анализы крови нужно сдать:

  • клинический;

  • на определение уровня сахара, железа сыворотки, ферритина;

  • на определение антител к возбудителям таких опасных заболеваний, как сифилис, гепатиты В и С, а также ВИЧ-инфекция;

  • на определение уровня гормонов щитовидной железы: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4св), антитела к тиреопеоксидазе (АТ-ТПО) + витамин Д (25-ОН).

Кроме того, понадобится сдать общий анализ мочи.

 Кроме того, врач делает мазки:

  • на флору из влагалища и цервикального канала;

  • на хламидии, гонококк, трихомонады;

  • «Фемофлор-16».

Необходимы также цитологическое исследование мазка шейки матки и ВПЧ-тест.

Информативным и при этом совершенно безопасным исследованием является УЗИ органов малого таза, которое осуществляется на 5-7 день менструального цикла. Чтобы убедиться в том, что овуляция произошла и на месте доминантного фолликула образовалось желтое тело, ультразвуковое исследование проводят на 20-24 день цикла.

Полный объем обследования определяется врачом в индивидуальном порядке.

как подготовиться к зачатию: обследования
Фото
Getty Images

Шаг 3. Обследование будущего отца

Консультация врача нужна, если мужчина:

  • старше 40 лет;

  • ранее перенес ИППП;

  • занят на работах с вредными и/или опасными условиями труда (к ним относятся, например, различные виды промышленности, контакт с токсическими веществами).

Также записаться на прием нужно в случае бесплодия или невынашивания беременности в браке.

Стандартные обследования для мужчин:

  • спермограмма (оценка по Крюгеру);

  • MAR-тест;

  • фрагментация ДНК сперматозоидов.

Кроме того, стоит посетить и смежных специалистов: терапевта, офтальмолога, отоларинголога и эндокринолога (по показаниям).

Шаг 4. Вакцинация

Нужно пройти обследование на состояние иммунитета от вирусных заболеваний (определение антител G и M к краснухе и кори). Если вы не были привиты и ранее не переносили эти инфекции, нужно сделать прививку — эти болезни, если ими заразиться во время беременности, способны вызвать тяжелые патологии развития плода.

Не лишним будет сделать и прививку от коронавируса, если вы ее еще не делали. Сейчас врачи говорят, что можно прививать и беременных, однако об иммунитете от этой инфекции стоит подумать заранее. Ведь риски слишком высоки: известны случаи преждевременных родов у женщин, заразившихся ковидом во время беременности.

Шаг 5. Изменение образа жизни

Изменить привычки придется ради собственного здоровья и будущего малыша. Еще на этапе планирования беременности нужно:

  • исключить алкоголь, избавиться от вредных привычек (например, от курения);

  • сократить прием кофеина;

  • по возможности снизить стрессовые нагрузки и нормализовать сон до 8 часов;

  • обеспечить умеренную физическую нагрузку;

  • придерживаться сбалансированного рациона питания, нормализовать массу тела.

Фото №1 - Как подготовиться к беременности, чтобы она протекала без осложнений
Фото
Getty Images

Шаг 6. Профилактический прием витаминов и минералов

На этапе подготовки и во время беременности принимать любые препараты, включая биологически активные добавки, следует только по назначению врача. Даже совершенно безобидные, казалось бы, витамины могут нанести вред организму, поскольку их переизбыток не менее опасен, чем дефицит.

  • Йод. У жителей практически всех регионов России выявляется недостаток этого микроэлемента. Чтобы минимизировать неблагоприятные последствия, может потребоваться прием соответствующих препаратов.

  • Фолаты. Недостаток фолиевой кислоты способен спровоцировать развитие серьезных патологий у ребенка, поэтому начать принимать ее следует за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.

  • Железо. Для коррекции дефицита микроэлемента требуются лечебные препараты с адекватными дозами действующего вещества.

  • Витамин D. В качестве профилактики он может быть рекомендован всем, поскольку под воздействием солнечных лучей не продуцируется в достаточном количестве. Чаще всего недополучают этот витамин и из пищи.

  • Омега-3. В организм должно ежедневно поступать около 200–300 мг жирных кислот. Обеспечивается это количество либо за счет БАДов, либо за счет регулярного потребления (дважды в неделю) такой рыбы, как лосось или форель.