За что в роддоме не имеют права брать деньги

Что входит в бесплатный пакет ОМС, за что придется доплачивать, и куда обращаться, если что-то пошло не так — в подробной инструкции.

Фото
Getty Images/iStockphoto
Сергей Шкитин

Сергей Шкитин

эксперт Всероссийского союза страховщиков, к. м. н.

Выбираем роддом

Есть как минимум 7 вещей, на которые нужно обратить внимание. Будьте осторожны с отзывами: иногда они могут быть недостоверны. Не поленитесь, напишите автору комментария в соцсети. Если это не фейк, человек, вероятно, ответит. Другой вариант — задайте вопрос о приглянувшемся роддоме на форуме. Наверняка найдется немало мамочек, которые могут о нем рассказать. Итак, что особенно важно:

  1. Близкое расположение к дому;

  2. Квалификация и опыт персонала;

  3. Наличие хорошего медицинского оборудования;

  4. Бытовые условия (в родильных залах есть все необходимое, палаты комфортные)

  5. Возможность партнерских родов (для этого нужно уточнить количество отдельных родильных боксов);

  6. Возможность выбора способа родоразрешения. Домашние роды в ОМС не входят, а вот вертикальные и роды в ванной — да, но необходимо заранее удостовериться, что роддом оказывает такие услуги.

  7. Хорошие отзывы. Почитайте, что об учреждении пишут на форумах и на специальных сайтах.

Важно!

Если женщина обращается в клинику по ОМС, врач не имеет права требовать или рекомендовать докупать дополнительные врачебные услуги. Все требуемые лекарства и процедуры предоставляются бесплатно по ОМС.

Какие услуги положены бесплатно по полису ОМС

  • Наблюдение беременности: консультации и наблюдение лечащим специалистом;

  • Лечебные и профилактические процедуры;

  • Очередные и внеочередные осмотры;

  • Физическая и психологическая подготовка;

  • Сдача обязательных и дополнительных анализов;

  • Помощь в рождении ребенка;

  • Наблюдение в послеродовой период;

  • Госпитализация в гинекологический стационар или в отделение патологии беременности роддома, если возникает такая необходимость.

Чтобы иметь возможность самостоятельно выбрать роддом, врача для ведения беременности и врача, который будет вести роды, обязательно нужно встать на учет в женскую консультацию.

Получить медицинскую помощь в любом роддоме, даже если он не по месту жительства, можно при показаниях к госпитализации. К ним относятся начавшиеся роды, угроза выкидыша и т.д. Отказать в госпитализации в таком случае не имеют права. Но попытаться могут.

Подаловаться на некачественно оказанные услуги можно в страховую медицинскую организацию. Ее номер указан на страховом полисе.

Фото
Getty Images/iStockphoto

Зачем нужен «родовой сертификат»

Родовой сертификат — это документ, который можно получить в женской консультации или акушерском пункте, где будущая мамочка наблюдается. Рекомендуется получить его как можно раньше, например, в первом триместре.

По родовому сертификату можно выбрать любой государственный роддом, независимо от его территориального расположения. Все расходы медицинского учреждения на проведения родов будут возмещены из Фонда социального страхования.

Но важно понимать, что если роды уже начались и пришлось вызывать «скорую», она отвезет женщину в ближайший роддом. Если матери или плоду угрожает опасность, будет выбран специализированный роддом, например, перинатальный центр, где есть необходимое оборудование для выхаживание недоношенного ребенка).

Список бесплатных анализов по ОМС

  • Общие клинические анализы;

  • Биохимический анализ крови;

  • Анализы для выявления возможных инфекционных заболеваний;

  • Определение антител к различным вирусам;

  • Определение группы крови и резус-фактора;

  • Исследование свертываемости крови;

  • Различные гормональные анализы.

  • TORСH — инфекции

  • Мазки на инфекции

  • УЗИ плода не менее 3-х раз за беременность

  • Скрининг на пороки развития плода в 1 и 2 триместрах беременности.

Когда нужно жаловаться в страховую компанию

  • Если отказывают в своевременном проведении лабораторного скрининга;

  • Если по разным причинам отказывают в обследовании на заболевания, передающиеся половым путем;

  • Если отказываются обследовать партнера перед проведением партнерских родов;

  • Когда невозможно выбрать врача, который будет принимать роды (индивидуальное сопровождение врачом в родах);

  • Недоступность проведения генетического исследования плода;

  • Нарушение этики и деонтологии при ведении родов;

  • Недоступность 3D-УЗИ плода;

  • Если с вас пытаются взять деньги за ведение родов, одноместную палату или другие услуги, предоставляемые бесплатно по полису ОМС.

Комментарии

3
под именем
  • Топ
  • Все комментарии
  • Меня направляют сделать анализ на хламидии ПЛАТНО. Это законно?