Компрессионный перелом позвоночника: как уберечь ребенка от опасной травмы, которую легко получить

Компрессионный перелом позвоночника у детей случается чаще, чем принято думать. И главная опасность в том, что после травмы ребенок может не жаловаться на боль, а родители — не придать значения падению или прыжку.

Во Всемирный день травматолога 20 мая поговорим о том, как уберечь ребенка и на какие симптомы обратить внимание. Как предотвратить травму позвоночника, рассказал наш эксперт, травматолог-ортопед, ведущий специалист сети клиник «Семейная» Роман Бойченко.

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава России от 2024 года, на долю травм позвоночника у детей старшего школьного возраста и подростков приходится около 90% повреждений на грудном и поясничном уровнях. При этом 68,8% от общего количества повреждений приходится на область грудопоясничного перехода. У детей младшего и дошкольного возраста характерно преобладание травм шейного отдела позвоночника.

Особенность детского возраста: при незначительном повреждении жалобы могут быть выраженными, а при тяжелых травмах — стертыми и неопределенными. Даже минимальная травма позвоночника может приводить к компрессии тела позвонка, и наоборот: значительное воздействие может сформировать незначительные костные повреждения.

Основные причины компрессионного перелома у детей

К компрессионному перелому позвоночника у детей могут привести:

• прыжок с высоты или падение на ягодицы, выпрямленные ноги;

• спортивные травмы (неудачное приземление в борьбе, осевая нагрузка с тяжелой штангой);

• сочетанная травма в результате ДТП.

Важный момент: при падении с высоты на выпрямленные ноги в травмпунктах часто делают рентген стоп, находят перелом пяточной кости и забывают проверить позвоночник. Но при подобных травмах необходимо обследовать и позвоночник.

Как предотвратить травму позвоночника: советы для родителей

Родители должны быть бдительны и регулярно проводить инструктаж своим детям, особенно подросткового возраста.

1. Прыжки и приземления

Объясните ребенку, что нельзя прыгать с высоты своего роста и выше, приземляясь на прямые ноги. На твердую поверхность обязательно нужно стелить маты. Требуется правильная техника приземления: сгруппироваться, округлить спину, а не падать плашмя или на выпрямленные ноги.

2. Укрепление мышц

Необходимо укреплять мышцы кора — спины и пресса. Это снизит риск сжатия позвонков при падении.

3. Безопасность на батуте

Прыжки на батуте — опасная забава. Должна быть защитная сетка, чтобы не вылететь на землю. На батуте следует находиться одному, кувырков лучше избегать.

4. Осторожность при купании

Особенно актуальным в летний сезон становится купание в водоемах. Объясните ребенку: в незнакомом месте нырять нужно только ногами вниз, чтобы проверить дно — насколько оно глубоко и нет ли там железных прутьев, арматуры и других опасных предметов.

На что обратить внимание: признаки травмы

При компрессионном переломе позвоночника боль в спине может пройти через 20–30 минут, и ребенок скажет, что ничего не болит. Родителям стоит насторожиться, если:

• боль возникает при надавливании на плечи в положении сидя (по оси позвоночника), а также на остистые отростки позвонков;

• ребенок стал вялым, хочет лечь, жалуется, что больно сидеть;

• через некоторое время появляется боль в спине — чаще разлитая, ребенок не может указать конкретную точку;

• изменилась походка: ребенок ходит более «плавно», избегает наклонов позвоночника.

Что делать при подозрении на травму

Не ждите несколько дней в надежде, что «само пройдет». Любое малейшее подозрение на травму позвоночника требует немедленных действий.

Вызовите скорую помощь или направляйтесь в приемное отделение ближайшей больницы, где есть травматологический стационар. Может потребоваться не только рентгенография позвоночника, но и компьютерная томография, а возможно, и оперативное вмешательство.

Помните: компрессионные переломы позвоночника не лечатся дома! Клиновидная деформация тела грудного позвонка может привести к нарушению развития костного скелета — в частности, к гиперкифозу (горбу), а также стать причиной хронической боли на всю жизнь.