Наследственная депрессия — правда или миф: объясняет генетик

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире 300 млн человек страдают депрессией. Это как если бы две огромные страны населяли только грустные люди, которые видят жизнь исключительно в сером свете и не находят в ней смысла.

Даже родные могут не догадываться, что тоска и апатия разъедают близкого изнутри. Для многих болезнь оказывается смертельной: ежегодно более 700 тыс. человек добровольно уходят из жизни после затяжной депрессии.

Но есть семьи, в которых сразу несколько человек страдают от депрессии в нескольких поколениях подряд. Это заставило врачей заговорить о таком явлении, как семейная (или наследственная) депрессия. Вместе с генетиком разбираемся, миф это или реальность.

Может ли депрессия быть наследственной

Депрессия — это одно из самых распространенных психических расстройств. Заболевание многофакторное: нельзя точно сказать, что именно спровоцировало болезнь, — это всегда совокупность причин.

• Примерно на 30–40% риск развития депрессии определяют гены, оставшиеся 60–70% — влияние внешних факторов, включая стресс и хронические заболевания. Иными словами, гены заряжают ружье, а жизненные обстоятельства жмут на курок.

• Если депрессией страдает кто-то из родителей, вероятность ее развития у ребенка возрастает в 2–3 раза.

• Если же болезнь преследовала обоих родителей, риск становится еще выше.

При этом нужно понимать, что наследственная предрасположенность — это не приговор. Она лишь означает повышенную чувствительность к стрессу: такой человек более уязвим перед трудностями. Это объясняет, почему в одной и той же ситуации кто-то находит силы сохранить позитивный настрой, а кто-то эмоционально капитулирует.

Какие гены в ответе за развитие депрессии

Депрессию нельзя свести к поломке какого-то одного гена. Это полигенное расстройство, то есть результат влияния множества генов, каждый из которых вносит свой вклад. Все они так или иначе определяют работу нервной системы и гормональный фон. Именно от слаженной работы головного мозга и желез внутренней секреции (надпочечников и щитовидной железы) зависит реакция на стресс, настроение и способность человека стойко противостоять ударам судьбы.

• Например, ген SLC6A4 управляет транспортировкой серотонина — одного из главных нейромедиаторов хорошего настроения. Определенные варианты этого гена делают человека более чувствительным к стрессу: в неблагоприятных условиях он «сломается». В отличие от того, кому природа дала более устойчивый вариант гена.

• Ген BDNF отвечает за нейропластичность, то есть способность мозга адаптироваться, менять связи между нейронами и восстанавливаться после стресса. «Слабый» вариант гена снижает эту способность: мозгу труднее вернуться в нормальное состояние после тяжелого периода.

• Ген FKBP5 участвует в управлении кортизолом — гормоном стресса. При определенных мутациях стрессовая система работает с перекосом, организм слишком остро реагирует даже на небольшие неприятности, человек склонен драматизировать ситуацию и делать из мухи слона.

• Ген COMT регулирует распад дофамина — нейромедиатора, от которого зависит мотивация и предвкушение удовольствия. Он тоже влияет на эмоциональную устойчивость и способность трезво и ясно оценивать ситуацию.

Яркие примеры наследственной депрессии

Один из самых трагичных и знаменитых примеров наследственной депрессии — семья Эрнеста Хемингуэя. Сам писатель страдал тяжелой депрессией, особенно в последние годы жизни, и покончил с собой. Его отец ушел из жизни по той же причине. Та же судьба постигла брата и внучку писателя, Марго Хемингуэй. Эта тяжелая история показывает, как генетическая уязвимость, семейные модели поведения и сложные обстоятельства сплетаются в один тугой узел.

Писательница Вирджиния Вулф также переживала тяжелые депрессивные эпизоды, а в ее семье были случаи психических расстройств. В 1941 году женщина ушла из жизни, не выдержав тяжести своего состояния. Курт Кобейн, Робин Уильямс — в их историях депрессия тоже проявлялась как повторяющийся паттерн в семье.

Знание о том, что депрессия может быть наследственной, помогает людям избавиться от чувства вины и перестать стыдиться своего состояния. Депрессия — это не слабохарактерность или лень, она никак не связана с умением брать себя в руки. Это болезнь, а значит, требует внимания.

Лечение депрессии обычно комплексное и включает в себя психотерапию и медикаментозную поддержку. Важно понимать, что правильно подобрать лекарства и дозировку может только врач: выбор зачастую зависит от состояния пациента и особенностей работы его мозга.

Депрессия может долго оставаться незаметной для окружающих, медленно разрушает человека. Именно поэтому ее часто называют тихим убийцей. Задача каждого — быть внимательным к близким, самому научиться говорить о своем состоянии и при необходимости просить о помощи, не боясь осуждения. Умение быть чутким и понимающим может спасти жизнь!