Как отличить сердечный приступ от панической атаки в метро: эта информация может спасти жизнь

Метро, толпа, духота, гул поездов — и вдруг резкая боль в груди, нехватка воздуха, головокружение, холодный пот. Окружающие в панике вызывают скорую, кто-то пытается дать таблетку от сердца, кто-то советует дышать в пакет. Но вот вопрос: что на самом деле происходит с человеком — сердечный приступ или паническая атака? Как не ошибиться, объясняет врач-психиатр, психотерапевт Арина Данилецкая.

Почему панические атаки чаще всего случаются в метро

Метро — одно из самых распространенных мест, где может случиться паническая атака. Замкнутое пространство, толпы людей, невозможность быстро выйти из вагона и высокий уровень фонового стресса создают идеальные условия для тревожного мозга.

Обычно все начинается внезапно: сердце ускоряется, дыхание сбивается, появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха. В какой-то момент человек обращает внимание на грудную клетку, замечает дискомфорт или боль, а дальше запускается цепная реакция и появляется пугающая мысль: «А что, если это инфаркт?»

Проблема заключается в том, что этот вопрос не такой глупый, как иногда принято считать. Мы любим успокаивать себя, думая, что инфаркт и паническая атака — это два совершенно разных состояния, которые невозможно перепутать. На практике же все гораздо сложнее.

Паническая атака и инфаркт: что общего

И паническая атака, и инфаркт могут сопровождаться болью в груди, одышкой, потливостью, чувством надвигающейся катастрофы, слабостью и страхом смерти.

Более того, сам страх смерти долгое время считался едва ли не главным признаком панической атаки, однако пациенты с острым коронарным синдромом нередко описывают похожие переживания.

Поэтому наша основная задача состоит не в том, чтобы научиться ставить себе диагноз в вагоне метро — важно вовремя обнаружить симптомы, которые требуют медицинской оценки.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа

Что делать, если вам или кому-то из пассажиров стало плохо в метро

Во-первых, инфаркт далеко не всегда выглядит как в кино. Особенно у женщин, пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом симптомы могут быть смазанными и нетипичными.

Во-вторых, паническая атака вполне способна вызывать очень убедительные телесные ощущения. Настолько убедительные, что человек оказывается в приемном отделении кардиологии, будучи абсолютно уверенным, что проблема в сердце.

Именно поэтому существует простое правило, которое я часто повторяю пациентам. Если подобное состояние возникло впервые в жизни, если боль в груди необычна для вас, если симптомы отличаются от ваших привычных панических атак или если остаются хоть какие-то сомнения, относитесь к ситуации как к потенциально опасной и обращайтесь за медицинской помощью.

Паническая атака может ощущаться как инфаркт. Инфаркт иногда может маскироваться под тревогу. И между тем, чтобы проигнорировать серьезные симптомы или вызвать скорую, гораздо безопаснее выбрать избыточную осторожность. Сердце не обидится на лишнее обследование, а вот пропущенный приступ иногда просто не дает человеку второго шанса.