Как меняется новорожденный в первые дни после родов

Сразу после родов младенец совсем не похож на тех, что мы видим в фильмах, но уже через пару часов во внешности новорожденного происходят первые перемены, и уже к моменту выписки мы видим как будто совсем другого человека. О том, что происходит с младенцем в первые дни его жизни, рассказывает врач-неонатолог.

Как выглядит ребенок сразу после родов

Сразу после рождения внешний вид младенца далек от рекламного образа. Это нередко пугает молодых родителей. Цвет кожи новорожденного чаще всего синюшный или бледно-розовый. Это связано с особенностями насыщения крови плода кислородом, пока он еще в животе у матери.

Ребенок рождается покрытым белесой творожистой родовой смазкой. Она предохраняет кожу внутриутробно и помогает плоду в процессе прохождения через родовые пути матери.

Первые секунды после родов

Сразу после рождения на младенца начинают воздействовать масса внешних раздражителей: температура, свет, тактильная стимуляция, нарастание углекислого газа в крови, даже сила земного тяготения. Все это для него в новинку, а потому стимулирует младенца сделать первый в жизни вдох, разразившись громким криком.

Как только ребенок начинает кричать, его кожа розовеет прямо на глазах. Однако ладони и стопы еще некоторое время могут оставаться синюшными из-за особенностей микроциркуляции крови новорожденного — она затруднена из-за отсутствия активных движений.

Сразу после рождения младенец выглядит опухшим и отекшим. Чаще всего отекают мягкие ткани головы (так называемая родовая опухоль), лицо ребенка, особенно веки. Это связано с тем, что голова первой прокладывает путь по родовым путям и ощущает наибольшее давление в процессе родов.

Время рождения ребенка фиксирует персонал, присутствующий на родах.
Сразу после появления на свет младенца выкладывают на живот к матери (если позволяет самочувствие новорожденного) и ждут, когда прекратится пульсация пуповины.

Первые минуты

На первой и пятой минутах жизни ребенка его состояние оценивают по шкале Апгар. Детский доктор оценивает дыхание, сердцебиение новорожденного, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов по системе от 0 до 2 баллов, а затем суммирует их. Неонатолог может осмотреть ребенка на животе у матери, если позволяет состояние младенца.

Нормальными считаются цифры от 7 до 10 на первой и пятой минутах. Например, 8/9 — прекрасная оценка для новорожденного. Если показатели ниже 7 баллов, то ребенок требует более пристального наблюдения со стороны медицинского персонала, а часто и проведения лечебных мероприятий.

Первые пять минут

Пуповину перерезают, как только она перестанет пульсировать. Как правило это занимает от 30 секунд до 15–20 минут. Чаще всего — в течение первых 3–5 минут после рождения. Но в последнее время стали практиковать так называемые лотосовые роды, когда пуповину не перерезают, пока она не пересохнет и не отвалится сама.

После младенца обтирают теплой пеленкой, пеленают и надевают шапочку и носки. Полностью новорожденного одевают в неонатологическом отделении медсестры или мама (при желании). А полноценно купать ребенка родители будут уже после выписки из роддома.

Сразу после рождения ребенка впервые прикладывают к груди. В дальнейшем рекомендуют кормить грудничка по требованию. После прикладывания к груди младенец обычно засыпает, но нужно помнить, что все индивидуально.

Первые полчаса

В норме в течение получаса после рождения ребенка отделяется плацента.

Новорожденного взвешивают в первые 2 часа после рождения. Но мамам обычно не терпится скорее узнать вес ребенка, поэтому сотрудники родильного зала могут взвесить его и в первые 30 минут жизни.

Первые часы

После родовой палаты ребенка переводят в отделение физиологии новорожденных. Но в наши дни часто практикуют нахождение ребенка с мамой в одной палате.

В первые часы жизни здоровому новорожденному рекомендуют введение витамина К (препарат «Викасол») для улучшения свертываемости крови и профилактики кровотечений.

Младенцу делают прививку от гепатита В. Еще одну прививку в роддоме сделают на третьи сутки — это будет вакцина против туберкулеза.

Первые дни

Уже через несколько дней после появления на свет новорожденный сильно меняется: у него разглаживается кожа, приплюснутый нос выравнивается, как и скрученные уши.

В течение первых суток происходит перестройка практически во всех органах ребенка для того, чтобы адаптировать его ко внеутробной жизни. После рождения ребенок начинает активно самостоятельно дышать, раскрывая легкие и перестраивая свое кровообращение. Начинают активнее функционировать мочевыделительная, пищеварительная и эндокринная системы, нарастает двигательная активность.

Три-четыре дня до выписки врачи и медсестры в первую очередь пытаются вселить в маму уверенность, что у нее все получится. Одновременно с этим помогают наладить лактацию, показывают азы ухода за новорожденным, дают советы, чтобы максимально облегчить матери первые месяцы жизни ребенка.

Процесс становления лактации занимает не один день. Не у всех получается сразу правильно приложить ребенка к груди. Маме и грудничку требуется время, чтобы изучить друг друга и подстроиться. В таком случае на помощь приходят специалисты по грудному вскармливанию, детские медсестры и акушерки.

В первые дни после родов у мамы выделяется очень питательное и калорийное молозиво. Часто младенцу первых суток жизни достаточно нескольких капель, чтобы утолить голод. Особенно учитывая, что в первые сутки жизни активность младенца невысока.

В этот же период роженица и ее ребенок проходят обследование. Какие манипуляции могут проводить в роддоме:

• определение группы крови и резус-фактора новорожденного;

• анализ кислотно-основного состояния пуповинной крови;

• общий анализ крови на вторые сутки жизни;

• при необходимости контроль уровня глюкозы и билирубина;

• кардиоскрининг;

• аудиоскрининг (проверка слуха);

• неонатальный скрининг на наследственные заболевания (анализ из пятки новорожденного);

• нейросонография (УЗИ головного мозга)

• УЗИ брюшной полости.